第20章 (2 / 5)

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        心理障碍的症状出现是因为个体学会了自我挫败的或无效的行为方式。依赖经典的和操作性条件反射模型以了解那些可能导致不适应行为的过程。

        认知模型:心理障碍的起源不是总能从客观现实的刺激情境、强化和外显的反应中发现,同样重要的是,人们如何感知或思考他们自己以及他们与别人和周围环境之间的关系。心理问题是对现实情境的歪曲感知、错误推理,以及不良的问题解决。

        社会文化模型:某种特定类型的行为引起个人的适应问题的界限部分取决于这种行为在这个文化背景下如何被看待。

        精神疾病被看做是生物学和心理学因素的复杂交互作用的产物。

        二、心理障碍的分类

        心理诊断(p)是通过把观察到的行为模式归类到公认的确认系统中去,而对异常行为做出标记。

        1、分类的目的

        一种效用最大的分类系统应当具有以下三种益处:

        *通用的简略语言

        *病原学的理解

        *治疗计划

        2、……r

        在美国,最广为接受的分类模式……r。

        ……r强调症状模式以及病理的描述。……r采用了不同的维度,或称为轴来描述这些因素的相关信息。

        主要的临床障碍大部分包括在轴。轴还包括出智力迟滞外的所有童年期出现的障碍。轴2罗列了智力迟滞和人格障碍,这些问题可与轴的障碍伴随发生。3轴加入了一般医学状况的信息。轴4评定可能可以解释病人应激反应或他们应激时的应对资源的心理社会和环境问题。轴5临床工作者对于个体的功能的整体水平做出评价。

        神经症性障碍(rrr)或称为神经症,最初指相对较为普通的心理问题,个体没有脑异常的迹象,没有表现出广泛的非理性思维,没有违反基本的规范,但体验到主观的痛苦或自我挫败的模式或不适当的应对策略。精神症性障碍(prr)或精神症,被认为在性质和严重程度上有别于神经性障碍。精神症患者的行为非常显著地偏离了社会规范,还伴有深度的理性思维和一般情感过程的混乱。

        三、心理障碍的主要类型

        一般的类别:

        *与物质滥用有关的障碍

        *躯体障碍

        *性障碍

        *通常在婴儿、儿童或少年期首次诊断的障碍

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