潘护士又对病人解释了一番,这才着手开始准备插管。
她对穆在芯说,“这一次你先看我怎么做,以后有机会你来。”
穆在芯点点头,睁大了眼睛。
潘护士戴好口罩手套,便协助病人取半坐卧位,铺治疗巾,把弯盘放在病人口角处,用棉签沾湿清水清洁病人一侧鼻孔。打开插胃管包,取出胃管,测量胃管插入长度,从病人前额发际至胸骨剑突的距离,或是由鼻尖至耳垂再到胸骨剑突的距离。成人插入长度为一般为45--55之间。然后用石蜡油润滑胃管前段,左手用纱布托住胃管,右手持镊子夹住胃管前段,沿选定的鼻孔插入胃管,先稍向上而后平行再向后下缓慢轻轻地插入,缓慢插入到咽喉部(大约14~16)时候,就嘱病人作吞咽动作。
但是由于刺激性太强,病人作出了强烈的反应,他发出痛苦的叫声,并不配合潘护士的工作,也不管潘护士托着胃管急急的说着“就好了就好了”的话语,他一下子将胃管给扯了出来,长长的胃管里粘满了无色透明的胃液,有一股怪怪的酸味。
这些带着酸味的胃液,在被扯出来之后,一下子甩在了站在一旁的穆在芯的身上,顿时,她的脸上、脖子上、衣服上粘了一大片的液体。
嗅到这股奇怪的体液后,穆在芯的胃开始翻滚了,她努力作深呼吸,这才将呕吐反应给镇/压下去。然后拿出纸巾匆匆擦去身上这些令人反胃的液体。
再看看病人,他脸色仍现着痛苦的神色,又有些苍白,发出无力的声音,“护士,能不能不插啊,太痛苦了。”
穆在芯觉得他很可怜,65岁的人了,晚年却要承受病痛的折磨以及用病痛而带来的其他的痛苦,比如这手术,比如这插胃管,比如接下来还要做的插尿管!
潘护士心里有些不悦,在穆在芯看来,也是她是见了太多的生离死别,所以对这些病痛早就麻木了。
潘护士耐心的给病人安慰,解释插胃管的必要性,过了好长时间,病人才从刚才的恐慌中稍稍回归平静。
插胃管继续。
这一次,病人依然痛苦的挣扎着,只是他强忍着没有把胃管拔/出来,痛苦的配合着吞咽动作。
胃管终于插好了,潘护士拿胶布初步作了固定,然后确定胃管的位置。只见她用注射器抽出了胃液,便用胶布将胃管固定好了。
“穆在芯,你说说,还有哪几种方法可以确定胃管是不是在胃里?”她问。
“还有两种,一个是听气过水声法。即将听诊器放在病人胃区,快速经胃管向胃内注入10的空气,听到气过水声。一个是将胃管末端置于盛水的治疗碗内,无气泡逸出。这两种方法可以确定胃管在胃内。”
中班的工作比在五官科的时候要忙碌得多,因为病种多,病人多,各项治疗也就多得多,穆在芯很难想象一个护士值班的时候护士是怎么忙乎得过来的。
她再次相信了那句话,“护士上班等于上战场!”
由于工作量太多,很多事情潘护士就放手穆在芯去做。
从下午接班开始马不停蹄的一直在各个病房里跑来跑去,接近八点钟的时候,终于可以喘口气,顺便喝一口水了。
医护办公室里,却见冯一航对着一盒饭埋头苦干,今日是他的带教医生值班,所以他也必须跟着值班。医生的值班跟护士值班不一样,他们是二十四小时制,二十小时里必须呆在医院。
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