第695章 别挖到人家大动脉了 (3 / 3)

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        接诊的医生正好是陈方。

        急诊流传着这么一句话,功夫不到位时,腹痛(发热待诊)就是急诊值班大夫的噩梦。

        是的。

        一说到腹痛脑子里就得想到满肚子的器官。

        空腔脏器有胃、肠道,实质性脏器又有肝、脾、肾,甚至还有大大小小的血管。

        老年人要考虑高血压病夹层、房颤或者肠系膜动脉栓塞。

        就连女性都还要多考虑一个子宫及其附件的问题。

        所以腹痛到底是哪里痛呢?

        腹痛表现,病因不一定在腹。

        腹外表现,病因不一定不在腹。

        当然,陈方虽然是跟张易才混到协和的,但他好歹也是在急诊呆了这么多年的医生了。

        腹痛问诊的明确信息他还是明白的。

        比如一来就得先问患者有没有呕吐和腹泻。

        呕吐和腹泻可以排除患者是否是急性肠胃炎。

        其次痛感是持续性还是阵发性,有无加重或减轻?

        再来就是排除食物中毒问题,之前有没有吃什么过敏或奇怪的东西?

        如果还没有,那就要看疼痛的部位和轻重程度,

        如果疼的非常严重,那就要考虑是否是结石、穿孔。

        如果疼的不那么厉害那就考虑是肝脏问题。(肝脏没有痛觉神经,所以它生病的时候人体感觉不到痛,但一旦出现疼痛了就说明肝脏发生了实质性病变,触及到了包膜神经,查出来很可能都是晚期了。)

        还有一个常见的,就是胰腺的问题。

        此刻,这患者面容痛苦,额头上也渗出了不少冷汗。

        陈方给他做了个查体,上腹部压痛明显,感觉有点像胰腺炎啊。

        “这样吧,你先去做个血常规+CPR还有淀粉酶看看是不是胰腺炎。”

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